La BILIRUBINA il principale prodotto del catabolismo dell’emoglobina. Si distinguono una bilirubina LIBERA (indiretta) e BILIRUBINA CONIUGATA no pre-epatica ed una bilirubinaati coniugata (diretta) o post-epatica.
Si hanno aumenti in itteri emolitici, iperbilirubinemie familiari, itteri epatocellulari, itteri meccanici.
Il digiuno protratto (24-48 ore) può indurre aumenti della bilirubinemia sia nei soggetti normali che in quelli itterici. Inducono aumenti della bilirubinemia alcuni farmaci: paracetamolo, novobiocina.